首页 > 申博会员登入直营网 > 心血管疾病治疗 > 心血管疾病治疗常见问题 > 正文
综合
问医生

hg0088开户正网:怎么减少心脏病复发?或许它可以!

2019-09-10 00:00:19医学界
分享到微信朋友圈 本文来源:http://www.133428.com/cn_chinadaily_com_cn/

申博会员登入直营网,来自浙江省的匿名人士对新闻:的评论我们说付费插队、竞价别车,你居然不同意,只能拜拜了来自山东省东营市的匿名人士对新闻:的评论苹果为了让果粉尽快换7,设计6s电池和芯片上没少下功夫啊。MozillaFirefox火狐浏览器(安装AdBlockPlus附加组件)用户:1、在访问站点时,点击浏览器地址栏右侧的AdBlockPlus扩展图标;2、在下拉菜单中找到“在cnbeta.com(本站点)禁用AdblockPlus”选项;3、点击后,该选项左侧出现勾选标志后即可;4、刷新页面,即可继续访问。"衣服是不是还有补丁来自广东省广州市的匿名人士对新闻:的评论爸,你辛苦了来自四川省的匿名人士对新闻:的评论比我优秀的人还这么努力,那我努力还有什么用。17173VR:这款游戏研发了多久,现在处于什么样的状态?陈铭心:这款游戏是从今年年初开始研发,其中经过了非常多的测试版,我们也在MWC、ChinaJoy、腾讯开发者合作大会上有过展示,现在是正式推出线下版,今天是(游戏的)正式发布。

库克脸上的青筋暴出,争辨道:加碳,加碳是为了耐摔,加碳,增加强度的事,不算偷工减料。来自广东省深圳市的匿名人士对新闻:的评论三星表示,这是电脑给手机加热了,我们不背这个锅!来自局域网的匿名人士对新闻:的评论对于不愿意使用触摸屏的用户.智能手机逾发难用来自广东省广州市的iOS客户端用户对新闻:的评论一次性不要出那么多颜色,红色我们可以留到iphone8再卖来自浙江省杭州市的匿名人士对新闻:的评论105吨也就300亿。在杭州,什么事都能用支付宝解决。对纯净的水来说,即使温度低于0℃,因为没有冻结核,所以很难冻结,也就不能成为冰。

前几年,在龙口西那边小摊吃到个烟头,商家也就说不收钱了,不过我都吃了不少了,后来报警,也就只是不收钱了,又多给了10块钱,这就是违法成本。只够大城市买三块地。库克脸上的青筋暴出,争辨道:加碳,加碳是为了耐摔,加碳,增加强度的事,不算偷工减料。魅族:你等等在上我,我给你要钱呢!高通:好...来自湖南省长沙市的匿名人士对新闻:的评论佛祖精通C#、Java、PHP、Python等各大主流语言来自山东省青岛市的匿名人士对新闻:的评论跑了50KM结果发现玻璃外,两边和顶上都坐满了人来自上海市的匿名人士对新闻:的评论我都知道原因,微波炉呗来自广东省的匿名人士对新闻:的评论联想也有同样的毛病,都被惯成全球性的大公司了!来自河南省平顶山市的匿名人士对新闻:的评论邮寄爆炸物判几年谁来科普下[s:笑]来自山东省淄博市的匿名人士对新闻:的评论质监部门和监管部门要到315才上班来自广东省的匿名人士对新闻:的评论用外部加热诋毁抹黑中国这事一定要跟寒锅人算账。

“扫一扫”分享

核心提示:  究竟该如何才能减少心脏病的发生率,开通所有病变冠脉或许可以帮助你!


  “真没想到,我这个年纪也会心梗!差点命都保不住了。”

  28岁的年轻人小杨每天干着上货下货的费力体力活。发病的那天下午,太阳炙烤着,好像要在这大地上燃起一把火。

  又累又热又渴的他拿起一瓶冰水,一口气喝了个底朝天。

  谁知,喝完还不到5分钟,小杨就开始感到胸闷、手麻,紧接着就是一阵阵胸痛。休息了一会不见起色,反而还越来越严重。

  一路狂飙到医院。医生的回答竟是:考虑心肌梗死!实行心肌梗死介入治疗!

  直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者再灌注的首选方法[1,2]。但通常情况下,我们只会对-梗死相关动脉(罪犯血管)实行介入治疗。而对于其他病变血管,我们通常只是采取药物治疗,并不会积极地行介入治疗。

  那么,如果我们对这些非梗死相关动脉实行介入治疗,患者的恢复情况会不会更好呢?

  事实上,已经有四项中等规模的试验表明,完全血运重建对于患者来说不仅是安全的,还能降低他们再次重复血运重建的风险。[3,4]

  而这一次发表在《新英格兰医学杂志(NEJM)》上的最新研究(COMPLETE研究)则为完全血运重建提供了强有力的支持:对所有病变动脉植入心脏支架,即完全血运重建可以将心血管死亡或再发心梗的概率减小26%!!!

  这项历时4年,横跨31个国家和140个研究中心的大型研究共纳入了4041名患者。其中,2016人进行了完全血运重建,2025人只对梗死相关动脉进行了血运重建。研究的平均追踪时间为36.2个月。

  结果显示:

  当追踪时间为3年时,完全血运重建组共出现了158例心血管死亡或再发心梗(7.8%),部分血运重建组则出现了213例死亡(10.5%)。(HR:0.74; 95% CI:0.60 -0.91; P=0.004)。

  具体来看,该差异主要与再发心梗有关。完全血运重建组的再发心肌梗死发生率大约只有5.4%,而部分血运重建组的再发心梗却高达7.9%。(HR:0.68; 95% CI, 0.53 - 0.86)。

  但是,文章也提到,不管是在本次住院期间完成完全血运重建还是在出院后完成完全血运重建,获益情况是一样的。

  若在住院期间就开展完全血运重建,死亡案例数为101,仅仅比部分血运重建组多出了19例。(HR:0.77;95% CI:0.59-1.00)

  此外,出院后再开展完全血运重建对患者的效果更好:

  我们可以看到,出院后完全血运重建组的死亡数近乎减少了一半(57);出院后部分血运重建组的死亡数也减少至了83(HR:0.69;95% CI:0.49-0.97)。

  事实上,欧洲STEMI指南在2017年就已经推荐了完全血运重建,推荐类别为IIa A级。而这一次的大型研究结果则为该推荐条目再次提供了强有力的证据。

  如果我们将此研究与其他研究进行比较,我们会发现,纳入患者的年龄和性别分布几乎没有差别,但值得注意的是,COMPLETE研究的总死亡事件比其他研究的总和还要多。

  这说明,样本量越大,越能减少研究与真实世界的差异。同时检验效能越高,越能反映出易被忽视的临床获益。

  但是,该研究也存在一定的局限性。

  由于参与试验的患者有更高的平均SYNTAX分数(该分数结合了冠状动脉疾病的复杂性,用来评估血运重建的风险。分数越高,说明血运重建的风险越大),导致实验更容易产生积极的结果。

  而且现实中多血管冠状动脉病变的病人情况更加复杂,生理上存在很多不同,这也从一定程度上限制了他们接受PCI常规治疗。·         

                

  第三,虽然COMPLETE研究已经表明了全面血运重建的益处,但这种益处是否能够随着时间逐渐增加?我们不得而知。

  该重建方法到底对哪些高风险人群更为有效?这也是我们日后需要进一步研究的内容。

  这些悬而未决的问题,多多少少让这项最新的研究打了些折扣。

  也许未来我们会对这些问题有一个崭新的回答,让我们拭目以待。

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。

十年之内患上心血管病的风险有多高

扫码或关注微信公号jjkkxxg
回复【风险】即可测试
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
申博会员登入直营网疾病热文排行 申博会员登入直营网一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈

菲律宾太阳城申博直营网 太阳城申请提款登入 老虎机支付宝充值 太阳城亚洲游戏登入 777老虎机微信支付充值 申博直营网
申博会员登录 申博在线咨询登入 太阳城亚洲登入 www.sun5851.com 申博管理平台登入 申博游戏端下载
菲律宾太阳申博申请提款 菲律宾太阳网址登入 申博娱乐在线下载登入 申博线路检测登入 www.66msc.com 申博太阳城登入